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Modulo richiesta registrazioni corsi a libretto

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SDM Sindacato dei Marittimi - moduli per richiesta pratiche Capitaneria di Porto
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  • Alla Spett.le CAPITANERIA DI PORTO DI ____________________ Il sottoscritto ____________________________________, nato a __________________ provincia di ____ il __________ e residente a ___________________ provincia di _____ in via _____________________________________ n° ____ tel. ___________________ iscritto alle Matricole della Gente di Mare di codesta Capitaneria di Porto al n° ________ categoria _________ chiede la registrazione e annotazione sul libretto di navigazione dei seguenti corsi: • ___________________________ • ___________________________ • ___________________________ Luogo e Data: _______________________________________ In fede il richiedente _________________________ DI ____________________
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